틱장애

계속 하지 말라고 해도 멈추지 않는 틱,
아이의 의지 문제가 아닙니다

틱을 억누르는 데만 집중하지 않고, 증상이 시작된 과정과 심해지는 상황, 수면·긴장·정서 상태를 함께 살펴 치료의 방향을 찾습니다.

공부하다 한쪽 눈을 찡그리는 초등학생의 모습

틱장애란 무엇인가요?

틱장애는 본인의 의지와 관계없이 갑작스럽고 반복적인 움직임이나 소리가 나타나는 상태입니다. 눈 깜빡임, 얼굴 찡그림, 목·어깨 움직임 같은 운동틱과 킁킁거리기, 헛기침 같은 음성틱이 나타날 수 있습니다. 증상의 종류와 강도는 일정하지 않고 좋아졌다가 다시 심해지는 양상을 보이기도 합니다.

틱장애 인포그래픽: 눈 깜빡임·코 찡긋·목과 어깨 움직임 같은 운동틱, 헛기침·킁킁거림 같은 음성틱, 시기에 따라 오르내리는 증상의 변화, 수면 부족·피로·긴장에 따라 심해지는 모습

틱장애에는 어떤 증상이 나타나나요?

운동틱

눈 깜빡임, 코 찡긋하기, 얼굴 찡그림, 고개나 목 움직임, 어깨 으쓱하기처럼 반복적인 움직임이 나타날 수 있습니다.

음성틱

킁킁거리기, 헛기침, 음음 하는 소리처럼 반복적인 소리가 나타날 수 있습니다.

증상의 변화

틱의 종류와 강도는 시간에 따라 달라질 수 있으며, 피로하거나 긴장할 때 평소보다 눈에 띄기도 합니다.

혹시 이런 고민을 하고 계신가요?

  • TV를 보거나 게임할 때 틱이 더 심해져요
  • 학교에서는 참다가 집에 오면 더 심해져요
  • 좋아졌다가 다시 심해지기를 반복해요
  • 눈 깜빡임으로 시작했는데 소리까지 내기 시작했어요
  • ADHD나 불안도 같이 있는 것 같아요
  • 하지 말라고 해야 할지, 그냥 둬야 할지 모르겠어요

하나라도 해당된다면, 아래 체크리스트로 지금 상태를 먼저 살펴보세요.

틱장애 자가 체크리스트

최근 한 달을 떠올리며 골라 주세요 · 10문항
아이를 떠올리며 부모님이 체크해 주세요.

응답 진행 0% 남은 문항 10개
1눈 깜빡임·코 찡긋·얼굴 찡그림 같은 짧은 움직임을 반복한다
2고개 젖히기·어깨 으쓱·팔다리 튕기기 같은 움직임을 반복한다
3킁킁·음음·헛기침 같은 소리를 반복한다
4같은 말이나 단어를 반복하거나, 의도하지 않은 말이 튀어나온다
5틱의 종류가 바뀌거나 새로운 틱이 생긴다
6틱을 하기 전에 ‘간지럽다’, ‘답답하다’ 같은 느낌을 말한다
7잠시 참을 수는 있지만, 참고 나면 더 심해진다
8긴장하거나 흥분하거나 피곤할 때 더 심해진다
9처음 틱이 나타난 지 1년이 넘었다
10틱 때문에 놀림이나 지적을 받거나 학교생활에 지장이 있다

0 / 10 문항 응답

결과

지금 상담받기

DSM-5 틱장애 진단 기준(운동틱·음성틱, 1년 이상 지속, 18세 이전 시작)과 전조감각·생활 영향 항목을 참고해 구성했습니다.

이 체크리스트는 현재 상태를 정리하기 위한 참고용이며, 의학적 진단이나 증상의 중증도를 판정하는 도구가 아닙니다.

틱 증상은 왜 이렇게 나타날까요?

Q왜 좋아졌다 심해졌다 하나요?

틱은 원래 파도처럼 오르내리는 경과를 보이는 경우가 많습니다. 새 학기, 피로, 긴장 같은 상황에 따라 강도와 종류가 달라지기 때문에, 한두 번의 변화보다 전체 흐름을 보는 것이 중요합니다.

Q스트레스를 받으면 왜 심해지나요?

긴장하거나 흥분하면 틱이 더 자주, 더 강하게 나타나는 경우가 많습니다. 시험, 친구 관계, 꾸중 같은 상황 뒤에 틱이 늘어나는 모습이 흔히 관찰되어 생활 속 긴장 요인도 함께 살펴봅니다.

QADHD나 불안과 함께 나타날 수 있나요?

네, 함께 나타나는 경우가 적지 않습니다. 그래서 틱만 따로 보지 않고 집중력과 정서 상태도 함께 확인합니다.

Q아이에게 틱을 참으라고 해도 되나요?

자주 지적하거나 참으라고 하는 것은 권하지 않습니다. 잠시 참을 수는 있어도 지적이 반복되면 아이의 긴장이 커져 오히려 틱을 더 의식하게 될 수 있으니, 평소처럼 자연스럽게 대해 주세요.

DOCTOR'S PERSPECTIVE

조성환 원장은 이렇게 봅니다

조성환 대표원장

참으려 해도 반복되는 움직임과 소리

틱은 아이가 일부러 하는 행동도, 의지가 약해서 생기는 버릇도 아닙니다. 눈 깜빡임이나 얼굴 찡그림, 목 움직임, 헛기침과 같은 증상이 자신도 모르게 반복되고, 좋아졌다 심해졌다를 반복하는 특징이 있습니다.

그래서 저는 지금 보이는 틱의 횟수만 보지 않습니다. 언제 시작됐는지, 어떤 상황에서 심해지는지, 수면과 피로는 어떤지, 불안이나 긴장·주의집중의 어려움이 함께 있는지를 꼼꼼히 살핍니다.

특히 틱은 새 학기, 시험, 친구 관계, 피로처럼 아이의 긴장이 높아지는 시기에 달라질 수 있습니다. ADHD나 불안 증상이 함께 나타나는 경우도 있어 틱 하나만 떼어놓고 보기보다 아이의 전반적인 조절 상태를 함께 이해하는 것이 중요합니다.

밖으로 보이는 틱만 줄이는 것이 아니라, 아이가 언제 흔들리고 무엇이 증상에 영향을 주는지를 함께 살핍니다.

— 조성환 대표원장

틱장애는 보통 어떤 경과를 보이나요?

  • 유치원 후반~초등 저학년에 시작되는 경우가 흔하고, 남자아이에게 더 많이 나타납니다.
  • 눈 깜빡임·코 찡긋·목 돌림 같은 운동틱으로 시작해 헛기침·킁킁거림 같은 음성틱이 더해지기도 합니다.
  • 새 학기, 친구 관계, 학업 스트레스, 피로 뒤에 심해졌다가 다시 줄어드는 흐름을 반복하는 경우가 많습니다.
  • 잠시 나타났다 사라지기도 하지만, 1년 가까이 이어지거나 종류가 늘어나면 진료를 통해 확인해 보시길 권합니다.

틱장애 진료에서는 무엇을 확인하나요?

  1. 1

    증상의 시작과 변화

    언제, 어떤 계기로 시작해 어떻게 변해 왔는지

  2. 2

    생활·수면·정서 상태

    수면, 소화, 스트레스, 생활 리듬과 정서

  3. 3

    필요한 경우 검사

    • 틱의 종류·빈도·심해지는 상황 문진
    • CBCL 등 정서·행동 평가
    • 32채널 뇌파 검사
    • 체열 진단 · 맥진
  4. 4

    원장 심층 문진

    검사 결과와 삶의 이야기를 함께 보며 진료

  5. 5

    치료 계획

    확인한 내용을 정리해 진료 방향 안내

검사는 모든 분께 똑같이 시행하지 않으며, 상담 후 현재 상태에 따라 필요한 경우 선택합니다.

틱장애 치료는 어떻게 진행되나요?

검사와 문진 결과에 따라 필요한 치료를 골라 구성합니다. 모든 치료를 한꺼번에 하지 않습니다.

맞춤 한약

수면, 소화, 긴장도, 체력 등 틱이 흔들리는 몸의 바탕을 살펴 치료 방향을 정합니다.

두개천골요법 · 추나

얼굴·목·어깨에 반복적으로 들어가는 힘과 신체 긴장을 함께 관리합니다.

침 · 경락약침

그날의 긴장과 동반 증상에 맞춰 필요한 경우 적은 자극으로 구성합니다. 아이가 아파하면 생략하기도 합니다.

뉴로피드백

스스로 안정하고 조절하는 연습이 필요한 경우 활용합니다.

치료 중 어떤 변화를 확인하나요?

느낌만으로 판단하지 않고, 같은 기준으로 변화를 기록하며 치료 계획을 다시 세웁니다.

  • 틱의 빈도와 강도
  • 운동틱·음성틱의 변화
  • 학교·가정생활에 주는 방해 정도
  • 수면·긴장·정서 상태

확인 방법 틱 기록(YGTSS 평가 영역 참고), 약 3개월마다 뇌파·정서 재검사

조성환 원장의 틱장애 콘텐츠

영상

우리 아이 틱장애, 부모 탓이 아닙니다! - 뇌신경 한의사가 설명합니다

책

토닥토닥 틱장애

ADHD · 틱장애 · 메이킹북스

틱과 ADHD를 아이의 의지나 양육의 문제가 아닌 ‘조절’의 문제로 바라보고, 치료와 생활 관리에서 함께 살펴야 할 내용을 담았습니다.

칼럼

틱장애 자주 묻는 질문

A. 잠시 나타났다 사라지는 경우도 있습니다. 다만 1년 가까이 이어지거나 종류가 늘어나고 생활에 지장이 있다면 진료를 통해 확인해 보시길 권합니다.
A. 지적하거나 억지로 참게 하면 긴장이 커질 수 있어 권하지 않습니다. 평소처럼 자연스럽게 대해 주세요.
A. 기존 약은 처방한 의료진과 상의 없이 임의로 중단하지 않도록 안내합니다. 복용 중인 약과 복용 시간을 확인한 뒤, 무리가 가지 않는 선에서 함께 진행합니다.
A. 틱과 주의력 문제가 함께 있는 경우가 적지 않습니다. 두 가지를 모두 평가한 뒤, 아이에게 더 불편한 부분부터 우선순위를 정해 치료 계획을 세웁니다.
A. 아이의 나이와 민감도에 맞춰 자극을 최소화하고, 많이 무서워하면 침이나 약침을 빼고 다른 치료로 구성합니다.
A. 아이의 상태와 경과에 따라 다르며 개인차가 큽니다. 첫 진료 후 예상 계획을 안내하고, 약 3개월마다 재검사로 확인합니다.

이 페이지를 작성·검토했습니다

조성환 대표원장 · 해아림한의원 부산센텀점

이런 경우에는 먼저 의료기관의 확인이 필요합니다

  • 갑자기 생긴 움직임이 의식 저하·발열·심한 두통과 함께 나타나는 경우
  • 틱으로 인해 자해에 가까운 행동이 반복되는 경우

아이의 틱, 왜 반복되는지 답을 찾지 못하고 계신가요?

증상이 시작된 과정부터 차근차근 살펴 치료의 방향을 함께 찾아보겠습니다.

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